УЗИ при беременности: современный подход

Современное ведение беременности уже никто не представляет без такого исследования, как УЗИ. За 3 триместра женщина 4 раза проходит эту процедуру. Давайте разберемся, что это такое УЗИ при беременности и почему этот метод обрел такую популярность как у медиков, так и у женщин.

Сам процесс ультразвукового обследования заключается в том, что высокочастотные звуковые волны, исходящие от передатчика аппарата, отражаются от внутренних органов и тканей организма и возвращаются обратно в аппарат. Компьютер обрабатывает отраженный сигнал и выводит на экран готовую картинку. Современные аппараты УЗИ позволяют наблюдать реальную картинку в режиме онлайн. Все, что происходит в организме, отображается мгновенно на мониторе. Благодаря этому женщина во время проведения такого исследования может наблюдать движение плода на экране.

Сегодня все более распространенным становится 3D УЗИ при беременности. При традиционном двухмерном УЗИ картинка на мониторе понятна только врачу или специалисту по УЗИ, и несведущему в этом вопросе человеку она ничего не скажет. Несмотря на это специалист точно расшифрует показанное на экране и рассмотрит подробности до мельчайших деталей. При 3D УЗИ картинка становится объемной, и женщина может самостоятельно увидеть своего ребенка: как он крутится, зевает, открывает глазки, сосет палец. Все это возможно благодаря трехмерному изображению.

УЗИ при беременности — вред или польза?

При любом ультразвуковом исследовании, двухмерном или 3D, врач тщательно анализирует полученную информацию, это позволяет обнаружить любое отклонение на ранних сроках беременности. Однако многие женщины задаются вопросом, безопасно ли ультразвуковое исследование при беременности, не повлияет ли оно на плод и в будущем на здоровье ребенка?

Сегодня серьезных исследований на эту тему не проводилось, а те, что были проведены, не подтвердили ни полную безопасность, ни доказали какой-либо вред от проведения УЗИ. Однако доказано, что УЗИ при беременности может приводить к нагреванию тканей за счет их колебания при воздействии ультразвука. При этом следует учитывать, что современные аппараты ультразвуковой диагностики практически не вызывают каких-либо изменений в тканях или органах как матери, так и плода. Первые аппараты УЗИ возникли примерно в середине прошлого века. Если подсчитать, то сегодня имеется второе поколений детей, мамочки которых проходили свое УЗИ на устаревших аппаратах. Проводимые научные исследования доказывают, что нет серьезных поводов сомневаться в безопасности ультразвуковых исследований.

Сейчас пока не существует метода лучше, чем УЗИ при беременности, позволяющего получить подробную картинку развития плода. Этот революционный метод позволил выйти на новый уровень акушерства и гинекологии, сейчас медики более четко понимают процессы, происходящие в растущей матке, что зачастую позволяет избежать многих осложнений во время протекания беременности. Тем не менее следует помнить, что количество проводимых ультразвуковых исследований за период беременности не должен превышать 3-4 раза, если, конечно, нет более серьезных показаний, когда наблюдение за развитием плода необходимо более тщательное.

Оптимальные сроки проведения УЗИ

Рекомендовано проведение ультразвуковых исследований:

• в 10-12 недель, то есть на ранних сроках;
• в 20-22 недели называется УЗИ 2-го триместра;
• исследование 3-го триместра на 30-32 недели;
• заключительное УЗИ при беременности — непосредственно перед родами.

Конечно, если женщина имеет стойкое предубеждение относительно проводимого исследования, то никто ее заставлять не будет, врач может только рекомендовать пройти такое исследование. Есть женщины с другой крайностью, которые готовы делать УЗИ раз в неделю. Такое злоупотребление тоже нежелательно, хотя отрицательного влияния частого УЗИ на развитие плода не выявлено. Тем не менее в некоторых спорных моментах это может пойти только во вред. Так, когда делать УЗИ при беременности?

Знакомство — 10-12 недель

Первое УЗИ, как уже отмечалось ранее, проводится на 10-12 недели беременности. Это время, когда у эмбриона происходит закладка всех органов и систем. Из многолетних исследований известно, что как раз в это время начинают проявляться аномалии в развитии плода. При расшифровке результатов УЗИ врач может обнаружить в этот момент такие аномалии, как эмбриональная грыжа, отсутствие или поражение головного мозга, отечность области спины и шеи. В этот срок зачастую обнаруживают неоплодотворенное плодное яйцо, «замершую беременность».

Такие плодные аномалии развития требуют немедленного прерывания беременности, поскольку в данном случае наблюдается нежизнеспособность плода. Данные виды аномалии медики относят к естественному отбору, как бы жестоко это ни звучало для женщины. Еще в ранние сроки обнаруживают отклонения хромосомного характера, например, при измерении толщины воротниковой зоны. Но это не является показаниям к прерыванию беременности, просто женщине порекомендуют пройти генетическую медицинскую консультацию или более глубокую дополнительную диагностику. В этот момент часто определяют правильный срок беременности, что актуально для женщин с нерегулярным месячным циклом. Все перечисленное должно настроить женщину на необходимость проведения УЗИ на ранних сроках беременности.

Почти половина: 2-ое УЗИ

Если 1-ое УЗИ прошло благополучно и дальнейшая беременность протекает без осложнений, 2-ое УЗИ женщине показано в сроке 20-22 недели. К этому времени у плода сформированы и развиты достаточно хорошо уже все системы и органы, что позволяет более углубленно рассмотреть их строение. Большое скопление околоплодной жидкости в матке позволяет плоду активно проявлять двигательную, а доктору лучше рассмотреть лицо, пуповину, ручки, ножки, плаценту. А еще в это время можно уже со 100%-ной гарантией установить пол будущего ребенка. При расшифровке результатов УЗИ, женщина может прочитать в протоколе размеры маленького человечка, длину его тела, конечностей, размеры органов, расположение зародыша.

При выявлении грубейших аномалий развития плода на этом этапе женщине предлагают медицинское прерывание беременности по показаниям. В этот период можно выявить маркеры, которые косвенно свидетельствуют о таком хромосомном нарушении, как синдром Дауна. Проводя ультразвуковое исследование во 2-ом триместре, врач также оценивает угрозу выкидыша, тонус матки либо укорачивание ее шейки. Это состояние шейки матки, когда она не способна удержать плод. При этом могут рекомендовать наложить швы на шейку матки до родов. Естественно, важность проведения УЗИ на этом этапе неоспорима, так как угроза выкидыша является очень серьезной и должна быть своевременно выявлена, чтобы избежать фатальных последствий для беременной женщины и ее будущего ребенка.

3-е УЗИ при беременности

УЗИ 3-го триместра проводиться в срок 30-32 недели. К этому времени плод, как правило, уже должен занять головное предлежание, которое считается правильным для нормальных родов, что и определяется с помощью УЗИ. На этом сроке врач определяет, нет ли отставания в развитии плода, правильное расположение плаценты. В этот период могут проявиться пороки развития плода, такие как врожденный порок сердца, кишечная непроходимость, нарушения в развитии мочевыводящих путей и некоторые другие. Если обнаружены такие проблемы, то женщина должна быть готова к тому, что после родов ребенку нужна будет немедленная врачебная операционная помощь.

В этот момент протекания беременности ведущий гинеколог может также назначить более углубленное ультразвуковое исследование — допплерометрию. С помощью его определяется скорость тока крови по сосудам плода, матки и пуповины, это дает возможность определить количество поступления к плоду кислорода и питания. Может быть выявлено обвитие плода пуповиной, что значительно усложняет возможность родов естественным путем. Поэму очень важно пройти 3-ю ультразвуковую диагностику.

Заключительное УЗИ

Последнее УЗИ при беременности назначают непосредственно перед самой датой родов. Это дает возможность оценить положение плода и матки перед родами, есть ли обвитие пуповиной, которое может стать причиной гипоксии плода во время родов.

Итак, подведем некоторые итоги. Чем же в первую очередь полезно УЗИ при беременности? На необходимость этой процедуры указывают такие факторы, как:

• ранее УЗИ полностью исключает возможность внематочной беременности;
• на ранних стадиях выявляются различные патологии развития эмбриона;
• устанавливается более точная дата предполагаемых родов;
• возможно установить многоплодную беременность;
• исследуются развитие и состояние плаценты, матки;
• определяется пол ребенка.

Все это говорит о полезности и важности такого метода исследования. Конечно, положительных моментов можно было бы перечислять еще много.

В любом случае нужно разумно подходить к любым исследованиям, проводимым во время беременности, знать, для чего необходимо то или другое обследование. Ультразвуковая диагностика на сегодня остается одним из самых действенных и оптимальных методов исследования при беременности. Это мощный инструмент в руках опытного врача.

Конечно, последнее слово остается за будущей мамой, именно ей решать, стоит ли проводить ультразвуковое исследование или нет. Беременная женщина с легкостью может и отказаться от данной процедуры. Расшифровка УЗИ активно используется для выявления гинекологических заболеваний, иногда сопровождающих беременность.

Спокойного протекания беременности и легких родов вам, дорогие женщины.